Los axones motores inervan las fibras musculares esuqeléticas a través de una serie de interacciones, incluyendo la circulación del nervio a lo largo de un sustrato de laminina, una importante familia de proteínas trimétricas que ayuda a establecer la lámina basal de la membrana basal de la UNM. La cinasa específica muscular (MuSK, muscle - specific kinase) es una tirosina cinasa receptora necesaria para la formación de la UNM. Transmite señales a través de la caseína cinasa 2 (CK2), Dok - 7 rapsina para la formación y mantenimiento de la UNM y orquesta la acumulación de receptores de ACh (RACh) en dicha UNM. La agrina, una glucoproteína secretada por el extremo en crecimiento del axón motor, se liga a MuSK y contribuye a este proceso. La laminina - alfa4 actúa como organizador presináptico y se une a la agrina, que se comporta como un organizador postsináptico. Estas moléculas son necesarias para mantener las aposiciones de las especializaciones pre y postsinápticas en la UNM.
La utrofina forma un enlace entre la matriz extracelular y los delgados filamentos helicoidales de F - actina, parte de la maquinaria contráctil de la fibra muscular junto con la miosina, y ayuda a evitar que los filamentos de actina se despolimericen. La utrofina y los distroglicanos (glucoproteínas asociadas a la distrofia), que se ligan asimismo a los filamentos de F - actina, tambipen se comportan como un receptor de agrina y contribuyen a la acumulación de la RACh en la vertiente postsináptica de la UNM
