Nervios craneales

   Los nervios craneales proporcionan inervación sensitivomotora a la cabeza y el cuello, incluyendo el control de la sensibilidad general y especial, y el control muscular voluntario e involuntario. Como emergen del cráneo, se los denomina nervios craneales por oposición a los nervios espinales, que emergen de la columna vertebral.
   Los nervios craneales funcionan como nervios espinales modificados. Como grupo, tienen tanto componentes sensitivos como motores; sin embargo, los nervios individuales pueden ser puramente sensitivos, puramente motores o mixtos (motores y sensitivos).
   Los nervios craneales transportan seis modalidades distintas: tres sensitivas y tres motoras. Estas modalidades son:

• sensitiva general, que percibe tacto, dolor, temperatura, presión, vibración y sensibilidad propioceptiva;
• sensitiva visceral, que percibe las aferencias sensitivas de las vísceras, excepto el dolor;
• sensitiva especial, que percibe olfato, visión, gusto, audición y equilibrio;
• motora somática, que inerva los músculos que se desarrollan a partir de los somitas;
• motora braquial, que inerva los músculos que se desarrollan a partir de los surcos branquiales, y
• motora visceral, que inervan las vísceras, incluidas las glándulas y todos los músculos lisos.

Material de apoyo a la exploración física:

Alteraciones del olfato y del gusto. 
La vía olfativa es la única vía sensorial que no hace sinapsis en el tálamo

• Principales causas de anosmia
• Visión general de las relaciones topográficas de los nervios craneales y sus sitios de salida del cráneo (Tomado de Mumenthaler)

 Alteraciones de la visión

•  Causas de pérdida visual episódica
• Diagrama que muestra los efectos en los campos de visión producidos por lesiones en varios puntos a lo largo de la vía óptica

Alteraciones de los movimientos oculares y de la función pupilar

• Enfermedades que exhiben parálisis de la mirada vertical
• Control de los movimientos oculares
• Músculos que intervienen en el movimiento de los ojos
• Diagrama de flujo. Procedimientos diagnósticos para las alteraciones pupilares. (Tomado de Schiefer).

Sordera, mareo y alteraciones del equilibrio

• ​Resultados de las pruebas de comprobación de la audición
• Principales enfermedades que afectan la audición
• Principales enfermedades que afectan la audición y el equilibrio
• Principales enfermedades que afectan el equilibrio​

Referencias de importancia:

• González, J. C. A., & Tchemodanova, N. P. (2015). Nicholas André y el tic douloureux. Universitas Médica, 56(1), 75-80.
• Heredia, F. D., Vintimilla, J. J. D., & Andrade, M. D. (2016). Caso Clínico: Síndrome Bulbar Lateral (Wallenberg), un Caso Inusual. Revista Médica HJCA, 8(1), 91-95.
• Pacheco-Hernández, A., Ramos-Villegas, Y., Padilla-Zambrano, H. S., Mendoza-Flórez, R., Quintana-Pájaro, L., López-Cepeda, D., ... & Moscote-Salazar, L. R. (2017). Síndrome de Locked-In: Reporte de Caso y Revisión de Literatura. Revista Ecuatoriana de Neurología, 26(3), 301-305.
  
• Serra Valdés, M. A., Serra Ruíz, M., & Comas Valdespino, R. (2018). Infarto isquémico mesencefálico: síndrome de Weber. Revista Cubana de Medicina, 57(3), 43-49.

Para profundizar en el tema:

1. Fuller  G. Neurological Examination Made Easy. Elsevier.
2. Mowzoon N, Flemming KD. ​Neurology Board Review. An Illustrated Study Guide. MAYO CLINIC SCIENTIFIC PRESS
3. Mumenthaler, Mattle, Fundamentals of Neurology. Thieme 
   
4. Ropper A, Samuels M. Adams and Victor's principles of neurology. McGraw Hill.
5. Wilkinson I, Lennox G. Essential neurology. Blackwell Publishing 
   

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